domingo

Las Primeras Prótesis funcionales del cuerpo humano fueron egipcias.



Dos dedos artificiales de pies, colocados en antiguas momias egipcia, pueden haber sido las primeras prótesis funcionales del mundo.



La doctora Jacky Finch, de la Universidad de Manchester, ha demostrado que un artefacto de tres partes hecho de cuero y madera que se exhibe en el Museo de El Cairo, junto con otro que se conserva en el Museo Británico y conocido como el dedo artificial de Greville Chester, no solo formaban parte sino que además ayudaban a sus dueños sin dedos en los pies a caminar como egipcios.
Estos dedos de los pies están datados con anterioridad al año 600 antes de Cristo, varios cientos de años antes de las más antiguas prótesis conocidas hasta ahora, concretamente la Pierna de la Cápula Romana.
Pruebas en voluntarios
La doctora Finch, que trabaja en el Centro de Egiptología Biomédica de la Universidad de Manchester, reclutó a dos voluntarios que habían perdido el dedo gordo del pie para probar réplicas exactas de los dedos artificiales egipcios fabricadas en un centro especializado de la Universidad de Salford.
En un artículo en The Lancet, la doctora Finch dijo: “Para ser clasificados como verdaderos dispositivos protésicos la sustitución debe satisfacer varios criterios: el material debe resistir fuerzas corporales para que no se rompa con el uso, la proporción es importante y la apariencia debe ser lo suficientemente realista como para ser aceptable tanto para el usuario como para su entorno. La cepa también se debe mantener limpia, por lo que debe ser fácil de poner y quitar. Pero lo más importante es que debe ayudar a caminar”.
A los voluntarios se les pidió usar los dedos del pie con una réplica de sandalias egipcias y, aunque el diseño suponía no colocar el dedo artificial como si se tratase de uno real, uno de los voluntarios era capaz de caminar muy bien con ambos pies artificiales. No se registró elevación significativa de la presión, aunque los voluntarios consideraron cómodo el diseño conservado en el Museo de El Cairo.
Signos de uso
El dedo de Greville Chester muestra signos importantes de desgaste, mientras que el dedo de El Cairo tiene ciertas características, tales como una bisagra, un borde frontal biselado y un aplanado inferior. “El desgaste en la punta del dedo de Greville Chester y las características de diseño en el dedo de El Cairo me han llevado a especular con que los dedos de los pies fueron usados tal vez por sus dueños en la vida y no simplemente se les adjuntaron al pie durante la momificación por razones religiosas o rituales,” dijo la doctora Finch.
“Sin embargo, hasta que fueron capaces de poner a prueba las réplicas de ambos dedos de los pies con los voluntarios en condiciones de laboratorio, seguía siendo incierto si en realidad pudieron ayudar a sus propietarios a caminar. Mis resultados sugieren que ambos diseños son capaces de funcionar como sustitutos de los pies perdidos y pueden calificarse como de dispositivos protésicos. Si ese es el caso, entonces parece que los primeros indicios de esta rama de la medicina debe ser firmemente establecido en los pies de los antiguos egipcios”, concluyó.
Fuente : www.adn.es





Aimee Mullins: "How my legs give me super-powers"

Aimee Mullins and her 12 pairs of legs | Video on TED.com


Una Mujer que utiliza su discapacidad como herramienta para mostrar al mundo que si es posible una vida digna, saludable y emprendedora.

Relamente hace de nuevo repensar qué es la discapacidad,Pienses lo que pienses de la discapacidad siempre será otra cosa, quizá tantas como personas, SI NO LO SUFRES JAMAS LO ENTENDERAS, aunque es una realidad que nadie puede negar, una realidad del nuevo mundo, una realidad mia y de ud.





EL DESARROLLO DE LA PROTÉSICA A LO LARGO DE LA HISTORIA HUMANA

¿ cuál es la tendencia que nos marca la historia, con respecto a la ciencia protésica? Sin duda, son innegables: el apoyo de la medicina (especialmente la cirugía), la biomecánica y la tecnología de materiales. Sin embargo, hemos observado en muchos casos el mejoramiento de ideas ya presentadas a través del aporte de estas ciencias, pero muchas veces con principios desarrollados empíricamente, que luego fueron corroborados por la ciencia.

EL DESARROLLO DE LA PROTÉSICA A LO LARGO DE LA HISTORIA HUMANA

Período: Edad Contemporánea
El inicio de esta edad histórica estuvo dado por la Revolución Francesa. Desde el punto de vista protésico, los procesos aislados de diseño y construcción de prótesis fueron aumentando. Una de las razones fundamentales de este avance, fue el aporte que las técnicas antisépticas, introducidas por Lister en 1867 que aumentaron considerablemente el porcentaje de supervivencia de los amputados. Alrededor del año 1800, James Pott de Londres, diseñó una prótesis sobre rodilla, con pantorrilla de madera, articulación de rodilla en acero, con pié articulado, en la que se vinculaba la rodilla con el pié a través de cables; también poseía un cono de enchufe definido. Esta prótesis fue utilizada y popularizada por el Marqués de Anglesey, quién perdió su pierna en la Batalla de Waterloo. Su mecanismo era tal, que al flexionarse la rodilla, causaba la dorsi-flexión del pié. También fue conocida como la “Anglesey Leg”, por su ilustre usuario o como la “Clapper Leg”, debido a que la misma generaba ruidos como de aplausos, a través de los topes de su pié. William Shelpo compró esta prótesis y la introdujo en USA en 1989. Independientemente de este, y otros diseños aislados de dispositivos mecánicos que fueron aportados durante esta época a la protésica, sin duda, los grandes eventos que permitieron su avance, fueron los que mas tarde se llamarían, las guerras industriales. Aquellas guerras producidas luego de la revolución industrial,
que dejaron gran cantidad de amputados, coma la Guerra Civil Norteamericana, la Primera Guerra Mundial y la Segunda Guerra Mundial. La guerra civil norteamericana dejó una cantidad estimada de 30.000 amputados en los Estados Unidos de Norteamérica. Sin duda, se produce uno de los cambios sociales más importantes, donde se garantiza la provisión de elementos protésicos a través del Estado (en este caso de los EUA). No existía en esta época ningún tipo de guía científica que permitiera la organización de prescripciones, ni de producción de insumos protésicos, esta situación, favorece la aparición de muchos charlatanes. En esta época y por la necesidad de equipar todos sus veteranos de guerra, el estado norteamericano funda alrededor de 200 clínicas en todo su territorio. Muchos de los fabricantes de prótesis eran amputados, quienes desarrollaban sus propias invenciones, las cuales, proveían a un selecto grupo de usuarios. En el año 1912, con el advenimiento de la aeronáutica y los materiales utilizados en ella, se fabrica la primera prótesis de aluminio conocida hasta la época. Esta prótesis fue desarrollada para un piloto inglés, que perdió su miembro inferior en un accidente de aviación. Aparece el cinturón pélvico en las prótesis como así también las primeras rodillas con freno.
La Primera Guerra Mundial deja otra cantidad de amputados a nivel mundial, registrándose la mayor cantidad dentro del territorio europeo, alrededor de 100.000. Como consecuencia de esta cantidad de amputados, los protesistas europeos tomaron la iniciativa en cuanto a la investigación y desarrollo de nuevas técnicas en lo referido a equipamientos protésicos.
Durante la Segunda Guerra Mundial la cantidad de amputados aumentó a nivel mundial. La tecnología de los protesistas europeos superaba a la de los norteamericanos quienes vieron incrementados su cantidad de pacientes (veteranos de guerra). Para tratar de revertir esta situación, el gobierno de USA encarga a la Academia Nacional de Ciencias la investigación de la tecnología en prótesis. Sin embargo, no fue hasta 1946 cuando el gobierno norteamericano lleva a su país, un grupo de expertos en tecnología protésica, que comenzó a desarrollar la protésica como la conocemos actualmente. En 1950 todos los fabricantes de equipamientos protésicos norteamericanos se unieron en la primera asociación de ortesis y prótesis llamada AOPA. Luego de esta etapa comenzó un amplio desarrollo de la protésica como ciencia. Numerosos centros de investigación en Europa y USA favorecieron el desarrollo de nuevos conocimientos que permitieron las primeras investigaciones en Ortesis y Prótesis dentro del campo universitario, como así también los primeros cursos educativos formales en Ortesis y Prótesis. De esta manera se sentaron bases para la descripción técnica de conos de enchufe bajo al rodilla como el cono PTB, como así también de conos sobre la rodilla, como el cono cuadrilátero (tanto la versión norteamericana, como la versión alemana). Los materiales con que se fabricaban las prótesis también fueron mejorando con el aporte de materiales utilizados en la aeronavegación, como las resinas. También se sentaron las bases para el diseño del pié Sach, como así también, el uso de Rodillas con impulsores como las sistemas Match S-N-S
Los primeros cursos formales en Ortesis y Prótesis, comenzaron en 1947, en la Universidad de California en Berkeley, cuyos contenidos incluían prescripción, alineación y diseño de prótesis sobre rodilla de tipo cuadrilátero. Durante el Año 1949, se forma la primera asociación profesional en Ortesis y Prótesis cuyo principal objetivo fue y es, certificar a los profesionales en Ortesis y Prótesis, llamada Cuerpo Americano de Certificación en Ortesis y Prótesis (ABC). En 1956 se crea un curso de pos-graduación en la Universidad de Nueva York. Otros desarrollos protésicos importantes suceden al mismo tiempo, en otros lugares de Europa, la firma Otto Bock modulariza los componentes protésicos e implementa la comercialización de prótesis mioelétricas. En Japón se investigan las primeras rodillas con unidades de control de proceso (CPU), para permitir la variación de la aceleración y la desaceleración del balanceo de la pantorrilla, siendo comercializado por primera vez, por la empresa inglesa Blatchford.










FUENTE: REVISTA MEDICA.

EL DESARROLLO DE LA PROTÉSICA A LO LARGO DE LA HISTORIA HUMANA

Período: Renacimiento 
El Renacimiento se caracterizó por el resurgir de la ciencia y al mismo tiempo, el redescubrimiento de las prácticas médicas comenzadas, principalmente, por los griegos y por los romanos. Los gobiernos de Europa centralizaron el conocimiento y los recursos. Como consecuencia de esto, las ciudades y las universidades se transformaron en lugares, que permitieron el crecimiento de la ciencia y el arte. La mano de hierro del caballero y mercenario alemán Gotz Berlichingen es un ejemplo maravilloso de cómo eran realizadas las prótesis en ese período (1480-1562). Gotz ganó la reputación de realizar actividades de protección de los campesinos sobre sus opresores, tal como lo hacía Robin Hood. En el año 1408, perdió su brazo en la batalla de Landshut, por una bala de cañón de su propio bando, la cuál le voló su espada y su brazo. De un guerrero de su propio bando, conoció una prótesis de hierro para usarla en la batalla. De este modelo, Gotz fabricó dos modelos, hechas por él mismo. Estas prótesis tenían piezas mecánicas. Cada articulación, podía ser movida de manera independiente, mediante la mano sana. Esta poseía una traba que podía relajarse por un resorte. La mano, también, tenía movimientos de pronación y supinación. Si bien la mano no poseía movimientos activos potenciados por su propio cuerpo, fue un importante intento de funcionalidad para una prótesis de miembro superior.
La gran contribución a la cirugía de amputación y a la protésica en esta época, estuvo a cargo del cirujano francés Ambroise Pare (1520-1590). Este inventó prótesis de miembro superior e inferior que mostraban un conocimiento básico de las funciones protésicas. “Le Petit Lorrain” fue una prótesis de miembro superior que utilizó, un capitán de la armada francesa en batalla. Esta prótesis tenía una mano con movimientos independientes a través de trabas y resortes. Pare también inventó, una prótesis de miembro inferior que permitía al paciente arrodillarse. Esta prótesis tenía distintas posiciones en equino, arnés ajustable, trabas de rodilla y otras características mecánicas utilizadas actualmente. Muchos desarrollos protésicos se vieron entre el 1600 y el 1800. Algunos de estos fueron solamente refinamientos de las prótesis fabricadas por los armeros. Estos artefactos eran voluminosos y pesados pero gradualmente fueron ganando funciones. Un número importante de estos mecanismos, se encuentra en el museo Stibbert en Florencia, Italia. Muchos de estos artefactos, muestran el aporte de artesanos, relojeros y carpinteros a la protésica. Se pueden observar mas avances cosméticos y funcionales, que demuestran que estas prótesis fueron mas utilizadas, que solamente para la guerra, o como elementos portadores de armas. En 1696, Pieter Andrianszon Verduyn un cirujano holandés, introdujo la primer prótesis bajo la rodilla sin mecanismo de traba. Este diseño fue similar a lo que actualmente llamamos prótesis con corselete. Esta prótesis poseía articulaciones externas y una especie de corselete de cuero. El cono estaba también forrado en cuero con el refuerzo de una lámina de cobre, mientras que el pié estaba fabricado en madera.



FUENTE: REVISTA MEDICA.

EL DESARROLLO DE LA PROTÉSICA A LO LARGO DE LA HISTORIA HUMANA




Período: Edad Media
El período de la edad media fue un tiempo en el hubo muy poca iluminación científica. El sistema feudal dividió Europa en muchos pequeños reinos. Este proceso de generar reinos aislados, detuvo el proceso de inicio de la ciencia, dado en el período anterior. La causa de esta pérdida de
información/técnica referidas a la salud, fue la falta de centros de educación centralizados, respecto de lo desarrollado por las culturas antiguas. Muchas de las técnicas quirúrgicas desarrolladas por griegos o romanos cayeron en desuso. No había en esta época muchas prótesis alternativas para los amputados, con excepción de las viejas prótesis antiguas llamadas “peg leg” fabricadas en madera y cuero, para miembros inferiores y ganchos básicos para miembros superiores. Solamente los ricos podían afrontar la construcción de una prótesis. Por ejemplo, los caballeros tenían prótesis construidas por sus fabricantes de armaduras, para utilizarlas en las batallas. Algunos de estos aparatos eran medianamente avanzados, pero muy pesados e incómodos, además, tenían función solamente para la batalla. Los brazos eran fabricados pensando en mantener los escudos y las piernas eran diseñadas pensando en calzar los estribos para cabalgar, sin tener en cuenta las actividades de la vida diaria, como el simple hecho de caminar. Cuando el caballero regresaba a su hogar, usaba básicos pilones de cuero y madera para miembro inferior y ganchos sin movimiento para miembro superior. Las prótesis eran más cosméticas, que funcionales. Las prótesis eran utilizadas para esconder la desgracia o la debilidad de batallas pasadas. Los fabricantes de armaduras construían prótesis, como extensión de las armaduras originales de cada caballero. Sin embargo, debe reconocerse que ellos tenían un considerado conocimiento del cuerpo humano, como así también, la creatividad necesaria como para realizar este tipo de construcciones. Debe destacarse, que los relojeros también formaron parte, en esta etapa de la historia, de la construcción de prótesis, pero utilizando mecanismos intrínsecos mas complicados, tales como engranajes y/o resortes.

FUENTE : REVISTAD MEDICA MES DE JUNIO.

EL DESARROLLO DE LA PROTÉSICA A LO LARGO DE LA HISTORIA HUMANA

Período: EDAD ANTIGUA
El contexto histórico de esta etapa es, el de las grandes civilizaciones antiguas tales como las romanas, egipcias y griegas. Este período está comprendido entre los años 1600 AC hasta el 476 DC. (Caída del Imperio Romano de Occidente). En esta etapa, vemos el surgimiento de la ciencia, y como consecuencia: de la medicina y de la protésica. Observamos amputados por las siguientes causas: traumáticas, como las que se ven en la actualidad, como así también etiologías congénitas, debido al hecho que en algunas culturas se animaba el casamiento entre familiares. Otra de las causas de amputación fue la guerra, ya sea, por herida de guerra o por haber sido tomado prisionero. Debemos tener en cuenta que, como castigo a la vagancia, el robo o la rebelión, la amputación era la paga para dichos delitos en diferentes culturas. También como consecuencia de gangrena, lepra o infección también se han practicado amputaciones en tiempos antiguos. Sin embargo, una de las causas que nos llaman mucho la atención como causa de amputaciones, fueron las amputaciones como consecuencia de ceremonias religiosas, cuyo objetivo era, por ejemplo, aplacar la ira de los dioses. En este contexto, del nacimiento de la ciencia, vemos a Hipócrates (400 AC), considerado el padre de la medicina, registrar uniones óseas. Como así también a uno de los primeros historiadores, Herodoto (500 AC), registrar la historia de un soldado persa llamado Hagesistrato que se amputó su propio pié, para salir de un cepo que se le hubo colocado, mientras estaba preso, para luego escapar, construirse una prótesis metálica y volver a la batalla. Se han encontrado en esta época, momias de la civilización egipcia enterrados con prótesis para ingresar “completos” a la nueva vida del mas allá. Sin embargo la momia (1065 - 740 AC) encontrada en este caso, posee una prótesis de dedo que, aseguran los investigadores, fue utilizada mientras la persona vivía por los crecimientos de piel sobre sus bordes. Este dedo fabricado en madera, poseía una terminación muy delicada. Una investigación posterior, realizada por un equipo de arqueólogos determinó que la paciente hubo padecido diabetes y que la misma falleció entre los 50 y 55 años.

FUENTE: Revista Salud Mes de Mayo.

EL DESARROLLO DE LA PROTÉSICA A LO LARGO DE LA HISTORIA HUMANA


Período: PREHISTORIA

En este período histórico que se extiende desde los albores de la humanidad hasta el advenimiento de la escritura aproximadamente 3300 AC, encontramos los primeros datos que nos ayudarán en nuestro recorrido histórico, en lo que se refiere a las prótesis y sus usuarios.El contexto histórico de este período está basado en la tradición oral que practicaban nuestros ancestros, cuyo contenido esta basado fundamentalmente en mitos y leyendas. La investigación en este período debe estar a cargo de la arqueología.Las primeras evidencias arqueológicas están dadas por las pinturas rupestres encontradas en cavernas de Francia y España, cuya antigüedad se estima en 36.000 AC. Allí se puede observar impresiones como en “negativo” donde se observa con claridad seres humanos con amputaciones en sus miembros superiores. Podemos contar también como parte de estas evidencias antropológicas, un esqueleto que actualmente se encuentra exhibido en el Instituto Smithoniano (USA) cuya antigüedad está estimada cerca de los 40.000 AC. Según los antropólogos, la inclinación del filo, alineación y forma de sus dientes indican una amputación de miembro superior. El primer registro escrito de una amputación y su equipamiento se observa en el poema sánscrito de la India llamado RIG-VEDA , del guerrero Queen Vispla aprox. 3800-1600 AC. Este poema cuenta la historia de un guerrero que pierde su pierna en batalla, y que luego se fabrica una prótesis metálica, para volver a la batalla. Otro aspecto que evidencia la importancia que se le daba a la amputación, en estos tiempos antiguos, es la cantidad de dioses amputados de las mitologías antiguas. Los primeros registros mitológicos son los siguientes: cultura peruana, jaguar dios (AI APEC-Bajo/Codo), cultura azteca dios de creación y venganza (TEZCATLITOCA-Bajo/Rodilla) y dios celta (NEW HAH-Sobre/Codo) Las prótesis en esta época o período eran de madera y cuero con fundamentos funcionales inexistentes.

FUENTE : REVISTA SALUD MES DE ABRIL 2010

sábado

Puntos de Vista desde el que se vio como una necesidad los implantes.


A lo largo de la historia en el mundo se vio la necesidad de suplir ciertas incapacidades y a partir de la tecnología lograr una mejora
Desde el punto de vista individual, el hombre ha sentido la necesidad de suplir la falta de alguno de sus miembros por distintas razones.
Desde el punto de vista social, la propia sociedad, a través de su modo de vida, ha generado sus propias necesidades sanitarias, como así también la solución para las mismas.
Observando la historia desde este concepto, no es muy difícil inferir que los avances de la protésica respecto del desarrollo histórico de la humanidad, se han dado luego de las grandes guerras industriales, que dejaron en sus respectivos países gran cantidad de amputados.
Estas guerras industriales, fundamentalmente la primera y la segunda guerra mundial, propiciaron el desarrollo de la protésica como una disciplina técnica (no solamente hechos empíricos, sino científicamente explicados). Con aportes decisivos de la cirugía, la biomecánica y la tecnología de materiales, para que la percibamos como la vemos actualmente.
Como conclusión, podemos afirmar que ya sea desde el punto de vista individual o social, la protésica fue desarrollándose paralelamente a la historia humana especialmente vinculada al desarrollo las disciplinas ya mencionadas. Para poder comprender todo este proceso, consideraremos la historia según la división clásica de la misma y trataremos de comprender las variaciones de la misma según cada uno de estos procesos históricos.
Por último, debemos mencionar la falta de textos en castellano referidos a este tema. Los textos que encontramos en inglés tienen dos orientaciones diferentes, algunos tienen una orientación mas vinculada a la cirugía de la amputación, mientras que otros están más orientados a los aspectos de la técnica protésica. Intentaremos realizar una integración de estos dos aspectos en nuestro idioma.



Fuente: www.nucleo-ortopedico.com

Estadísticas Sobre Implantes de Organos.



La gran evolución de los implantes y prótesis humanas (Noticias)


Los médicos del hospital Sant Joan de Déu de Barcelona han logrado un hitoque a buen seguro estudiarán los futuros estudiantes de medicina. Carlota, una niña de 12 años, se ha convertido en la primera niña de Europa con una mano biónica.
La prótesis, que se implantará a otros 12 adolescentes más con problemas similares al de Carlota, recoge las señales eléctricas que genera su brazo y las transmite fielmente, posiblilitando incluso que la paciente mida la fuerza ejercida.
Uno más en la lista de avances
Caso pionero. Claudia Mitchell, de 26 años, se convirtió en septiembre de 2006, en la primera persona que dispuso de un brazo biónico: una prótesis conectada a su propio sistema nervioso. La operación se hizo en EE UU.
Un atleta especial. A Oscar Pistorius, sudafricano de 21 años, le amputaron de niño ambas piernas a la altura del peroné. Con sus piernas con láminas de fibra de carbono ha provocado un debate por su fallida pretensión de correr en los Juegos Olímpicos de Pekín.
Implantes auditivos. Se llama implante auditivo osteointegrado (BAHA). El audífono se conecta con un pequeño implante de titanio colocado en el hueso del cráneo, cuyas vibraciones permite transmitir los sonidos al oído interno. En España lleva utilizándose desde los años 90 y ya lo cubre la sanidad pública.
Lorenzo Gil recibió la semana pasada la primera mano biónica que se colocó en España. Este valenciano utiliza el mismo modelo, basado en impulsos musculares, que se ha colocado a la niña barcelonesa.
Corazón artificial. En julio de 2007 se implantó por primera vez en España un corazón artificial. Lo recibió una mujer de Tarragona de 43 años. Funciona mediante una bomba que impulsa la sangre desde el ventrículo izquierdo hasta la arteria aorta. Un cable lo conecta a una unidad externa que funciona con baterías.
Cerco a la ceguera. En 2005, una retina artificial permitió a seis invidentes percibir temporalmente la luz y las formas. Un trabajo posterior, que en breve probarán de forma experimental cuatro pacientes del Instituto de Microcirugía Ocular de Barcelona, se basa en una pequeña cámara montada en unas gafas que transmite información a un implante adosado a la parte exterior del globo ocular.

FUENTE: comunidad.libreopinion.coms/